ATENEO CENTRAL
SERVICIO DE NEUROLOGÍA
31/03/15

SANATORIO DE LA TRINIDAD MITRE

“Síndrome confusional con stroke isquémico en múltiples territorios”

            Paciente masculino de 70 años de edad hipertenso, tabaquista, hipoacusia bilateral de larga data. Por presentar hematomas de manera espontánea en miembros superiores fue evaluado hace 3 años por dermatología atribuyéndolo a proceso degenerativo etario.

Consulta a otro centro por cuadro de 10 días de evolución caracterizado por bradilalia, dificultad en la escritura, con dificultad progresiva para deambular y cuadro confusional. Se evidenció en TC de encéfalo imagen hipodensa frontoparietal derecha. Es derivado a este centro.

Examen neurológico:

            Vigil, reactivo, desorientado en tiempo y espacio. Lenguaje espontáneo y automático fluente, nomina 3/3, comprende órdenes verbales a 2 comandos, repite frases complejas, lectoescritura conservada, paresia braquio-crural derecha leve y apraxia ideatoria.

            En RM de encéfalo se evidencian múltiples imágenes puntiformes en hemisferios cerebelosos bilaterales, medio protuberanciales, ambos polos occipitales a predominio derecho, en territorio de cerebral media derecha y en territorios limítrofes de Aerterias Cerebral Anterior y Cerebral Media bilateral.

            Se discutirán opciones diagnósticas  y estudios pertinentes al caso.

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Martes 31 de Marzo, 13hs. Auditorio

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